Памятка для населения: Куда обратиться если в доме лежачий больной

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Памятка для населения: Куда обратиться если в доме лежачий больной». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.


При болезни близких медицинское учреждение оформляет больничный по уходу за больным родственником. Законодательством регламентировано освобождение от выполнения трудовых обязательств с одновременным получением компенсационных выплат в денежном эквиваленте не только при временной утрате трудоспособности лично, но и при необходимости выполнения обязательств по Семейному Кодексу.

Ограничения медперсонала

На законодательном уровне круг лиц, которые могут оформить больничный лист по уходу за больным родственником, не ограничен. Определяющий фактор – необходимость постоянного присмотра, в случае отсутствия которого существует высокая вероятность резкого ухудшения состояния здоровья вплоть до летального исхода. Решение о выдаче листка или отказе принимает лечащий врач.

Однако не каждый врач в независимости от квалификации имеет право на выдачу листков нетрудоспособности.

Больничный лист по уходу за больным взрослым родственником

Постановления и письма соцстраха не регламентируют степени родства для оплаты пособия при необходимости ухаживать за членом семьи.

Поэтому оформить можно больничный по уходу за:

  • женой (мужем);
  • родителями необязательно биологическими (усыновление, удочерение имеет одинаковую юридическую силу);
  • братьями и сёстрами;
  • дедушками и бабушками.

Подтверждение степени родства работодатель не имеет права требовать. Решение по выдаче БЛ по уходу за больным родственником взрослым принимает медицинское учреждение.

Длительность по одному страховому случаю не может превышать 7 календарных дней, общее число дней за год вне зависимости от количества формуляров листков нетрудоспособности – не более 30. Медицинское учреждение оформляет документ при рекомендации амбулаторного лечения. При помещении в стационар БЛ не выписывается.

Куда обратиться для получения услуг социального работника

Чтобы получить помощь социального работника, нужно направить заявление в Центр социального обслуживания своего района. Это можно сделать лично, попросить помочь кого-то из родственников или вызвать представителя Центра на дом для оформления всех бумаг. Если у вас остаются вопросы, вы можете проконсультироваться с представителем Центра о том, как получить социальную помощь.

Важно! Если к вам пришли люди, по собственной инициативе предлагающие какие-то услуги, подающиеся под видом «помощи социального работника», это мошенники! Настоящие социальные работники не ходят по квартирам и не навязывают себя. Перед тем как подавать заявление, убедитесь, что вы нашли верный телефон и адрес, действительно собираетесь обратиться в Центр социального обслуживания. К сожалению, пожилые люди, инвалиды зачастую оказываются самыми беззащитными перед действиями злоумышленников. Поэтому очень важно контролировать, что предлагаемая помощь будет настоящей и не причинит подопечному вреда, физического или материального. Адресная социальная помощь оказывается профессионалом после того, как заключен официальный договор.

Причины прекращения оплаты за уход за пожилыми родственниками

Выплаты, связанные с уходом за пожилыми родственниками, могут быть прекращены в ряде случаев:

  • смерть подопечного или опекуна;
  • официальное трудоустройство опекуна;
  • получение пособия в связи с постановкой на учет в Службе занятости;
  • недобросовестное исполнение своих обязанностей опекуном, которое должно быть подтверждено опекаемым (он пишет заявление) или сотрудником Пенсионного Фонда;
  • отказ от ухода за пенсионером;
  • получение опекуном пенсии;
  • призыв на срочную военную службу;
  • отмена 1 группы инвалидности опекаемого;
  • выезд подопечного за пределы страны и снятие его с учета;
  • лечение подопечного в стационаре.

Положен ли соцработник лежачему больному

Получить социального работника могут те категории граждан, у которых имеются обстоятельства, ухудшающие качество жизни (например, тяжёлая болезнь). Люди, которые полностью или частично не имеют возможности себя обслужить, могут рассчитывать на помощь соцработника. Причина, по которой пациент утратил способность передвигаться и обслуживать себя, не имеет значения.

Также семьи, у которых имеется лежачий пожилой человек, проживающий с ними, могут рассчитывать на помощь соцработника. Чтобы узнать, попадаете ли вы в список тех, кому положен помощник от государства, вам необходимо обратиться в орган социальной защиты в своём городе. Регионы самостоятельно устанавливают критерии, на основании которых принимается решение о предоставлении помощи; в любом случае, в местной опеке вам обязательно обо всем подробно расскажут.

Чтобы социальная служба оказала вам помощь, нужно обратиться в органы соцзащиты, заполнить все необходимые бумаги и представить нужные документы. Все услуги оказываются исключительно по составленному и подписанному договору, заключённому между человеком и организацией.

Также у человека есть полное право выбрать то учреждение для обслуживания, которое ему понравится.

Не пытайтесь перехитрить пенсионный фонд

Не утаивайте от фонда информацию о доходах. Если со временем станет известно о поступлениях на ваш счет в период ухода за престарелым, вас обяжут вернуть полученные деньги. Изменения, о которых следует оповещать без промедлений:

  • Вы нашли работу или у вас появился иной источник постоянных доходов. Это означает, что компенсация вам больше не положена: договор об уходе будет расторгнут, выплаты прекратятся.
  • Вам перечислили гонорар или другое разовое вознаграждение. В этом месяце компенсация начислена не будет, но договор останется в силе и выплаты со следующего месяца возобновятся.
  • Ваш опекаемый умер. С этого момента прекращается поступление компенсаций и начисление стажа.

Причина отказа лицам, желающим ухаживать за больным

Такие причины тоже перечислены:

  • Если возможно прохождение больным родственником лечения в медицинском учреждении.
  • Без ухода состояние здоровья не ухудшится, угрозы жизни не будет.
  • Кто-то из других родственников может позаботиться.
  • Надо быть готовым, что работодатель может и отказать в выдаче листа. Эти случаи стоит продумать заранее и попробовать решить проблему другим способом, например, взять отпуск за свой счет или плановый отпуск. Не стоит сразу писать заявление об уходе.
  • По установленным правилам, больничный лист по уходу за нездоровым родственником выдается на относительно короткий срок. Если нужно более месяца для заботы о человеке, то стоит подумать другие варианты.

На кого можно оформить больничный по уходу за заболевшим членом семьи?

На сегодняшний день главными документами, которые регулируют выдачу больничных листов на территории РФ являются Федеральный закон №255 и Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, подробно описывающий Порядок выдачи листов нетрудоспособности. В п.34 данного документа указывается, что больничные могут быть выданы родственникам, которые по факту выполняют уход за пациентом.

Однако в упомянутых выше Законе и Приказе не разъясняется, кого именно следует относить к родственникам. Перечень лиц, которые состоят в семейном родстве, приводится во 2-ой статье Семейного кодекса РФ. К ним относятся:

  • родные мать и отец;
  • муж и жена;
  • дети;
  • усыновители и усыновленные.

Кроме того, в главе 15 Семейного кодекса указывается, что понятие членов семьи охватывает также следующих родственников:

  • бабушек и дедушек;
  • внуков;
  • братьев и сестер;
  • отчимов и мачех.

Таким образом, закон разрешает выдачу больничных по уходу за членом семьи не только родителям, детям и супругам, но и бабушкам, сестрам, внукам и прочим родственникам.

Важно! Гражданский брак не влечет за собой юридически значимых прав и обязанностей. Поэтому, если болеет ребенок, то гражданскому мужу или жене, не являющимися родными родителями заболевшего, больничный лист не выдается.

Степень родства обычно указывается в больничном листе при помощи специального кода: 38 – мать, 39 – отец, 40 – опекун, 42 – иной родственник.

Как доказать недееспособность

Это является одним из вариантов решения рассматриваемой проблемы. Пожилого человека можно отправить в дом престарелых без согласия на законных основаниях, если будет подтверждена его недееспособность. Родственникам для этого нужно будет обратиться в суд, чтобы он признал потерю возможностей для осуществления гражданских обязанностей и прав. Правовой орган после приема заявления назначит психиатрическую экспертизу, чтобы подтвердить состояние пожилого человека. Проводится процедура в медицинском стационаре. Справка и документы после прохождения обследований направляются далее в судебный орган.

Лишь по истечении месяца акт обретает законную силу. Человеку дают время для обжалование решения суда в вышестоящей инстанции. Как только оно вступит в законную силу, старику назначается опекун. В таком случае вопрос определения пенсионера в дом престарелых без его согласия решается сам собой.

Нужно отметить, что при подаче документов в социальную службу для оформления пожилого человека в дом престарелых, следует приложить дополнительно копию судебного решения. Устанавливается группа лиц, нуждающихся в социальном обеспечении и уходе. Факторы, которые ухудшают жизненные условия, являются основанием для оказания помощи государством. Оформление старика без его согласия допустимо после доказательства целесообразности такого решения. Например, если родственники проживают в другом городе, отсутствует уход, близкие помещены в места заключения, работа связана с длительными командировками и др.

Как поместить в дом престарелых без согласия, теперь понятно. Но могут ли отказать в этом?

Как оформить инвалидность, если пожилой человек находится дома, без направления из стационара?

  • Запишитесь на прием к нотариусу и оформите у него доверенность, на основании которой вы будете представлять все интересы своего пожилого родственника;
  • Посетите лечащего врача вашего родственника, и сообщите ему о том, что пожилой человек на данный момент не может обслуживать себя сам, не ходит, нуждается в постоянном уходе, и вы хотите оформить ему инвалидность;
  • Предоставьте лечащему врачу пожилого человека все документы по его запросу: паспорта, доверенность от нотариуса, последнюю выписку из стационара, результаты медицинских исследований, которые есть у вас на руках;
  • По необходимости, лечащий врач посоветуется с заведующей поликлиникой, после чего выдаст вам посыльный лист для прохождения всех специалистов, сдачи анализов и диагностики на дому. Все врачи и лаборанты должны будут провести осмотры и обследования по месту жительства вашего лежачего родственника. Вам нужно будет, чтобы пожилого человека посмотрели все специалисты. Это очень долгий процесс, который может занять даже несколько месяцев;
  • После прохождения всех врачей и обследований ещё раз посетите участкового терапевта. Врач выпишет вам заключение и подпишет направление на медико-социальную экспертизу у заведующего поликлиникой;
  • Далее процесс прохождения экспертизы точно такой же, как описано выше: подготовить специальный пакет документов, отвезти в бюро медико-социальной экспертизы и ждать, когда вам назначат день для её прохождения.

Что такое паллиативная помощь

Поддержка смертельно больных людей называется паллиативной помощью. Она нужна тем, кого не могут вылечить врачи: если заболевание прогрессирует и все равно приведет к смерти. При этом больной будет жить несколько дней, недель или даже год.

Медицинская паллиативная помощь состоит в том, чтобы избавить человека от симптомов: обезболить, снять интоксикацию, тошноту, судороги, запор, сонливость, облегчить дыхание.

Кроме снятия симптомов больному требуется целый комплекс мер. Его родственникам нужно:

Расскажу про каждую из этих мер на примере моей мамы и бабушки. У них диагностировали рак — на поздних стадиях им требовалась паллиативная помощь. За мамой и бабушкой мы ухаживали вместе с тетей — это сестра мамы, дочь бабушки.

Чтобы облегчить страдания больного и снять симптомы, нужны медицинские препараты. Это могут быть лекарства от давления, рвоты, запора, воспалений, диабета, препараты для химиотерапии. Главные лекарства в случае смертельно больных — болеутоляющие.

Рецептурные препараты людям с инвалидностью положены бесплатно. Их выписывает врач, а выдают только специальные аптеки.

Чтобы попасть на прием к участковому, берут талон, а потом ждут очереди. Делать так каждый раз, когда закончились таблетки, — значит, терять много времени и оставлять больного без ухода. Когда мама и бабушка перестали ходить, мы с тетей вызывали врача на дом. Давали ему тетрадку, он говорил, когда зайти за рецептом. Ждать у кабинета потом все равно приходилось, но уже не нужно было ловить свободный талон и занимать очередь.

Я советую проверять, как участковый заполнил рецепт. Если рецепты выписывают постоянно, можно выучить, что где обычно пишут, какие печати ставят. Когда что-то не совпадает, лучше спросить, почему так: возможно, врач просто ошибся, а в аптеке из-за этого откажут выдать препарат.

Один раз я пришел к назначенному времени, а у участковой не работала программа для льготных рецептов. Потом кому-то в поликлинике стало плохо, и врач убежала помогать. Когда она наконец выписала рецепты, я пошел в аптеку, но оказалось, что врач оформила их неправильно. Я мог бы это заметить — просто не проверял.

Препарат был нужен срочно, поэтому я вернулся в поликлинику и опять ждал у кабинета. Рецепты мне переделали, но я заметил, что на них нет печати врачебной комиссии, и отправил участковую идти искать печать. Очередь, конечно, на меня ругалась, но что делать.

Когда врач отдала правильный рецепт, я снова пошел в аптеку. Потратил часов пять и очень много нервов.

Мама и бабушка получали химиотерапию в таблетках и уколах, обезболивающие, в том числе опиоиды, которые в аптеках не продаются, и препараты от гипертонии и диабета. Выдавали также «Омепразол» — он снимает последствия для пищеварения от приема обезболивающих.

Случалось, что рецепт в поликлинике выписали, а лекарства в льготном отделе нет. Тогда фармацевты записывали номер телефона и сообщали, когда препарат появлялся. Обезболивающих это не касалось — их всегда давали сразу.

По льготе выдают дешевые синонимы. Например, дорогой синоним «Омепразола» — «Омез». В аптеках говорили, что он чем-то лучше. От давления врачи тоже советовали более дорогие препараты, чем те, которые в итоге выдавали. Иногда я покупал дорогие синонимы, иногда брал дешевые, советовался с мамой и бабушкой.

в среднем я тратил на лекарства

Я живу в Омске. В среднем за месяц я тратил 3000 Р на лекарства для одного больного.

Профилактика пролежней

Уход за лежачим больным подразумевает проведение целого комплекса мероприятий для предупреждения возникновения пролежней. Что важно включить в алгоритм ухода?

  • Менять положение больного не менее 5 раз в сутки.
  • Под костные выступы, в местах которых обычно локализуются пролежни, подкладывать специальные подушки и валики. Если предполагается, что больной проведет в постели продолжительное время, оборудовать его спальное место специальным противопролежневым матрасом.
  • Следить за тем, чтобы подгузники, постельное и нательное белье и одежда не собирались в складки, которые могут травмировать кожу пациента. Одежда должна быть из натуральных тканей без грубых швов, пуговиц и молний на спине. Желательно приобрести бесшовное белье.
  • Следить за личной гигиеной и состоянием кожных покровов. Мытье пациента, который не может вставать, осуществлять прямо в кровати, подстилая под него непромокаемую клеенку или впитывающие пеленки. Для мытья использовать нежные пенки и гели. Вытирать пациента мягкими промакивающими движениями, ни в коем случае нельзя тереть кожу, поскольку это может вызвать раздражение. После мытья нанести на кожу увлажняющий крем.
  • Регулярно проводить массаж областей, в которых потенциально могут возникать пролежни, для улучшения кровообращения.

Необходимые принадлежности

Для качественного и эффективного ухода за лежачим больным подготовьте все необходимые принадлежности и оборудование. Их удобнее всего разместить в тумбочке или на столике рядом с постелью больного.

Применение Необходимые принадлежности
Контроль состояния больного Тонометр, глюкометр (при сахарном диабете у больного), клизма, штативы для капельницы и шприцы, термометр
Гигиена Детский тальк, антисептические средства, крем под подгузник, влажные салфетки, ватные палочки
Физиологические испражнения Подгузники для взрослых или одноразовые пеленки, судно, небольшой таз для мытья
Комфорт Инвалидное кресло, ходунки или костыли, противопролежневый матрас

Оптимальным вариантом для лежачих больных станет функциональная кровать на колесиках. Она может быть двухсекционной или трехсекционной. Такое устройство постели позволяет человеку легко приподнять голову, спустить ноги или согнуть их в коленях. Благодаря колесикам ее можно свободно перемещать по комнате — например, подвести к окну или балкону.


Похожие записи:


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для любых предложений по сайту: [email protected]