С 1 июля 2021 введут электронные родовые сертификаты: какие плюсы
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «С 1 июля 2021 введут электронные родовые сертификаты: какие плюсы». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
На родовой сертификат имеет право каждая беременная женщина, независимо от того, первого она ребенка ждет, второго или пятого. Появление на свет каждого малыша сопровождается оформлением сертификата. Как и при первой беременности, при всех последующих женщине и ребенку гарантировано квалифицированное медицинское сопровождение.
Он включает 6 частей. Каждая несет свою смысловую нагрузку и используется в определенный период.
-
Корешок остается в учреждении, выдавшем документ, как подтверждение, что он получен на руки.
-
Основная часть предъявляется при поступлении в родильное отделение или на сохранение на поздних сроках с последующим рождением малыша. Возвращается при выписке вместе с памяткой по уходу за крохой.
-
4 талона.
Они распределяются по назначению:
-
№ 1 остается в консультации.
-
№ 2 нужен в роддоме или перинатальном центре для подтверждения факта оказания помощи. Оплачивается только когда процесс родовспоможения прошел успешно, где мать и дитя живы.
-
№ 3-1 и 3-2 должны предъявляться в детской поликлинике для обеспечения патронажа педиатра для ребенка до 1 года.
Когда выдается родовой сертификат: где его брать
Законодательных нюансов много, тем не менее, документ будет получен в любом случае. Он выдается женской консультацией, наблюдавшей беременную до срока в 30 недель. Если ожидается рождение 2 и более малышей, то оформленный бланк женщина получит на 14 дней раньше. Когда роженица наблюдалась в частной клинике, то обращаются в государственное медицинское учреждение по месту жительства с паспортом и обменной картой.
При смене лечебного заведения выдача будет произведена на новом месте, если с момента постановки на учет прошло более 12 недель. Два раза взять его нельзя, поскольку ведется строгая отчетность и сведения вносятся в единую базу.
Когда выдается родовой сертификат в женской консультации, нужно знать, как получить и где смотреть его номер. Он расположен в верхнем углу и должен быть единым на всех элементах. Обычно он сразу наносится на этапе изготовления в типографии.
В исключительных ситуациях есть возможность оформить бланк в детской поликлинике, если:
-
произошли преждевременные роды, талоны еще не предъявлялись, основной документ был утерян;
-
ребенок был усыновлен в возрасте до 3 месяцев.
Если задействован полис добровольного медицинского страхования и все манипуляции проводились на платной основе, то право на бесплатное обслуживание утрачивается.
Ограничения при использовании сертификата на роды
С целью повышения рождаемости в стране, а также улучшения демографической ситуации, была введена программа «Здоровье» и разработан бланк определенного образца. Он дает право на обращение в любой роддом, а не только по месту проживания или прописки. Идея была направлена на улучшение качества медицинских услуг. Чтобы избежать злоупотреблений, были приняты правила:
-
форма подлежит строгой отчетности, подобно больничным листам;
-
не передается другому лицу и может использоваться только той женщиной, которой он выдан;
-
при потере бумаги выдается дубликат;
-
госсредствами нельзя оплатить дополнительные обследования или анализы, не входящие в перечень обязательных мероприятий;
-
при заключении договора об оказании услуг на платной основе воспользоваться господдержкой программы «Здоровье» тоже не получится.
Что дает родовой сертификат: какие услуги и права получают роженицы
Родовой сертификат могут получить:
- Любая девушка, имеющая гражданство РФ. Возраст и наличие работы значения не имеют.
- Иностранки, постоянно проживающие на территории РФ, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание и медицинский полис.
Программа дает право на:
- Выбор государственной ЖК в городе по месту регистрации, любого государственного роддома.
- Получение квалифицированной медицинской помощи для матери и ребенка в период беременности, родов и в течение 1 года после них.
Родовой сертификат на любого ребенка предоставляется в ЖК. Принцип оформления сертификата на второго ребенка и последующих детей не имеет никаких различий от получения документа в первую беременность. Даже если ожидается рождение двойни, бланк будет все равно один.
Государственным законодательством определен чёткий порядок действий, который поможет женщине, вынашивающей ребёнка, получить федеральную помощь.
Поэтапная инструкция приведена ниже:
- Заполненный корешок остается в гинекологическом отделении на хранении;
- Первая отрывная часть заполняется и передается медицинским учреждением в муниципальное отделение Фонда соцстрахования, который и компенсирует затраты из государственного бюджета;
- Вторая отрывная часть и остальные части родового акта передаются девушке, что предъявляет его в роддом, когда пребывает туда для родов вместе с обменной картой из гинекологии;
- Отрывные части №3-1 и №3-2 передают в детскую поликлинику при выписке из роддома, как оплату двенадцатимесячного диспансерного профилактического наблюдения новорожденного;
- У родившей на руках остается только родовой сертификат, подтверждающий получение женщиной медицинских услуг на дородовом этапе и в процессе рождения ребёнка.
Сумма родового сертификата
Качество оказанных медицинских услуг оценивается по специальным критериям. Если услуги были выполнены некачественно, то ФСС оплатит их в неполном объеме.
К сожалению, ФСС считает, что услуги были оказаны некачественно, только если у женщины или новорожденного ребенка есть осложнения. В таком случае ФСС оплачивает медуслуги не полностью или не оплачивает вообще.
Если вы считаете, что медицинские услуги вам оказали некачественно, звоните на горячую линию ФСС и пишите жалобу на имя главврача учреждения. В жалобе необходимо сформулировать свои пожелания: например, чтобы врач принес извинения или чтобы ему сделали выговор. На письменную жалобу вам должны ответить в течение 30 дней. Если врач часто хамит, его могут уволить.
Цель введения родового сертификата – повышение качества услуг ЖК, роддомами и детскими поликлиниками, оказываемых бесплатно беременным, роженицам и мамам детей до 1 года. Родовой сертификат нужен для того, чтобы повысить конкуренцию между медучреждениями и, как следствие, качество обслуживания. Ведь если медучреждению удастся «заполучить» пациентку с сертификатом беременной, то оказанные услуги будут оплачены ФСС.
Перечень медицинских услуг, оказываемых по программе родовых сертификатов:
- сопровождение беременности в женской консультации по направлениям «Акушерство и гинекология»;
- родовспоможение и медицинский уход в роддомах по направлениям «Акушерство и гинекология» и «Педиатрия и/или неонатология»;
- профилактические медосмотры детей до 1 года в детских поликлиниках по направлениям «Педиатрия», «Неврология», «Офтальмология», «Детская хирургия», «Оториноларингология», «Детская стоматология», «Травматология и ортопедия», «Лабораторная диагностика», «Функциональная диагностика», «УЗИ».
Отрывные талоны в родовом сертификате
Родовой сертификат включает в себя 6 отрывных талонов. Первый – корешок родового сертификата. В нем указывается фамилия, имя и отчество (при наличии) будущей матери, ее СНИЛС и номер полиса медицинского страхования, адрес места жительства, а также дата выдачи и расписка о получении бланка родового сертификата.
Талон №1 предназначен для оплаты услуг, оказанных женской консультацией, в период беременности. В нем указывается также вся информация о будущей матери, а также срок постановки на учет по беременности и родам, дата выдачи и информация о женской консультации.
Талон № 2 остается в роддоме, так как он предназначен для оплаты услуг, оказанных женщинам и малышам в период родов и в послеродовом периоде в стационарных условиях. Кроме стандартной информации, в талоне № 2 прописывается информация о дате родов и их исходе.
Что такое родовой сертификат
Родовой сертификат – это проект, который действует в рамках государственной программы «Здоровья» в РФ с 2006 года. Правом на его получение обладают беременные, при оформлении декретного отпуска. Полная стоимость его составляет 11 тысяч рублей, оплата оказанных медицинских услуг по данной программе осуществляется из федерального бюджета.
Очень часто женщины путают этот бланк с обменной картой, ошибочно предполагая, что это два названия одного документа. Последний не несет в себе информации обо всех нюансах здоровья беременной и развитии плода, которые указываются в обменной карте на всех сроках.
Действие Сертификата продолжается даже после появления новорожденного на свет еще в течение 365 дней. Документ является бланком строгой отчетности. Делится он на нескольких частей:
- верхняя часть;
- талон №1;
- талон №2;
- талон №3.
«Шапка» содержит основные сведения о владельце документа. Поэтому в ней прописывается фамилия, имя и отчество женщины, адрес проживания, информация о наличии страховых полисов. Далее (для удобства использования) сертификат делится на три периода, которые различаются между собой временными отрезками использования и фиксированными размерами взносов.
- Первый талон позволяет пользоваться медуслугами на сумму в 3 тысячи рублей. В рамках этой части программы владелица бланка вправе пользоваться всеми видами обследований в выбранном медучреждении на протяжении всего периода беременности.
- Второй талон предполагает финансовое обеспечение на сумму в 6 тысяч рублей. Он охватывает непосредственно период родов. Предназначением выделенной суммы может стать не только обеспечение роженицы всеми необходимыми медикаментами в родильном отделении, но и кесарево сечение, предоставление надлежащих условий для восстановления пациентки в послеродовом периоде.
- Третий талон предлагает сумму в 2 тысячи рублей. Он используется после рождения малыша на протяжении первого года его жизни. Сумма предполагает деление пополам, в расчете на каждое полугодие.
Сертификат разработан специально для финансовой стимуляции медучреждений и персонала для оказания пациентке высококачественных медуслуг в период вынашивания плода и родов.
Чтобы принцип работы программы был понятен каждой женщине, стоит рассмотреть алгоритм распределения заложенных сумм в российских медучреждениях:
- порядка 30-40% от выделенных средств будут использованы для начисления заработной платы медработникам;
- от 20% до 30% распределяются на приобретение медикаментов для беременных и новорожденных;
- порядка 40% выплачиваются непосредственно работникам родильного отделения больницы.
В ходе распределения финансов также определенная сумма пойдет на модернизацию имеющегося оборудования и инструментов в больницах. Подобная финансовая стимуляция не обходит стороной и детские медучреждения. Получается, что практика использования родового сертификата оказывается полезной и выгодной не только молодым родителям, но и медперсоналу.
Последние новости в 2019 году
С 2019 года Фонд социального страхования (ФСС) планирует переход на электронные родовые сертификаты. На сегодняшний день выше 50% медучреждений страны подключены к электронному документообороту (талоны на прием к врачу, электронные больничные листы и др.).
Электронный родовой сертификат — это следующий шаг на пути перехода от бумажной документации к цифровой. Он позволит:
- упросить процедуру оформления;
- ускорить процесс оплаты;
- решить проблему взаимодействия медицинских организаций, участвующих в программе.
Первоначально проект будет запущен как пилотный (пробный) в нескольких регионах России. При успешном внедрении к нему подключатся все субъекты РФ.
Кроме того, начиная с 2020 года все нестраховые расходы (включая выплаты по родовым сертификатам) будут финансироваться исключительно за счет средств федерального бюджета трансфертом через Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).
Связано это с тем, что родовые сертификаты не свойственны системе ОМС, поскольку не представляют собой страховые случаи. Поэтому они должны оплачиваться из средств федерального бюджета.
Общие суммы финансирования программы родовых сертификатов находятся в прямой зависимости от уровня рождаемости, увеличения или уменьшения размера выплат по одному сертификату не предусмотрено. В ближайшие годы на выплаты по родовым сертификатам из госбюджета запланировано потратить:
- в 2019 г. — 15,9 млрд руб.;
- в 2020 г. — 15,9 млрд руб.;
- в 2021 г. — 15,6 млрд руб.
Что необходимо для предоставления?
Правила оформления едины для всех, независимо от очередности рождения детей. Сертификат выдается при предоставлении минимального пакета документов:
- СНИЛС;
- полис ОМС;
- гражданский паспорт.
Если нет СНИЛС или полиса ОМС, проставляется соответствующая отметка с указанием причины. После постановки на учет явки к наблюдающему врачу должны быть регулярными, при длительном перерыве в течение 3 месяцев и более, с оформлением документов возникнут сложности.
На получение родового документа может рассчитывать каждая гражданка России, независимо от стажа работы, статуса, возраста и социального положения. Иностранные гражданки могут рассчитывать на него для получения полноценных услуг. Но нужно оформить РВП или ВНЖ.
Если какой-то из этапов женщина наблюдалась в платном медицинском центре, на соответствующей части проставляется штамп «не подлежит выдаче». Сертификат можно оформить по обменной карте после родов, чтобы предоставить его в детскую поликлинику.
Полная стоимость составляет 11 тыс. рублей, которые распределяют таким образом:
- для женской консультации – 3000 рублей;
- для роддома – 6000 рублей;
- на диспансерное наблюдение ребенка по 1000 рублей на каждые полгода первого года жизни.
Если будущая мать находилась на учете в нескольких поликлиниках, талон положен той, в которой срок наблюдения был самым большим. Не допускается получать средства на руки вместо сертификата.
Куда отдавать после родов родовой сертификат? После возвращения из роддома к ребенку должен прийти врач-педиатр из детской поликлиники или медсестра. Документ отдается им или при непосредственном обращении для постановки на учет ребенка. Может остаться один корешок со сведениями о ребенке.
Его можно оставить себе или предоставить в женскую консультацию.
Если ранее родовая документация не выдавалась
Если ведение беременности происходило в коммерческом центре, сертификат предоставляется в 30 недель при обычной и 28 недель при многоплодной беременности. Получить его можно в женской консультации или поликлинике по месту проживания. В данном случае сертификат не предназначен для оплаты ведения беременности, так как фактически государственным медицинским учреждением такие услуги не оказывались.
Он необходим для предоставления в роддом, а в последующем и в детскую поликлинику.
На практике женщина может поступить в роддом без родового документа в следующих случаях:
- начало преждевременных родов;
- не получен заранее или был потерян;
- женщина находилась под наблюдением в платной клинике, у которой нет права на выдачу сертификата;
- усыновление ребенка в возрасте до 1 года.
Если документы не представлены, роддом будет его получать самостоятельно через женскую консультацию. Для этого используется обменная карта, которая выдавалась еще на этапе наблюдения за беременной. Если же это невозможно, руководству роддома предоставляется сертификат с оплаченной отрывной частью, оставляя только части для детской поликлиники.
Если же родители планируют наблюдать ребенка в коммерческой поликлинике, сертификат вообще может не понадобиться. При постановке на учет заключается договор или оформляется полис ДМС, затраты на которые не восполняются государством, так как являются личной инициативой родителей.
При усыновлении в возрасте до 1 года или если женщина обращается в платный медцентр без государственной поддержки, сертификат оформят в детской поликлинике. Талоны 1 и 2 значатся, как погашенные. Но перечень документов для предоставления документа будет таким же, как и для остальных.
Стоимость родового сертификата в 2013 году
Беременной женщине данный финансовый документ выдается совершенно бесплатно. Все расходы, которые несут медицинские учреждения, возмещаются за счет средств бюджета.
Полная стоимость родового сертификата в 2013 году составляет 11 тыс. рублей, которые распределяются следующим образом:
- 3 тыс. рублей получает женская консультация, предъявив талон № 1;
- 6 тыс. рублей выплачиваются родильному дому после предоставления талона № 2;
- 1 тыс. рублей предназначена для учреждения, получившего талон № 3.1;
- 1 тыс. рублей получает учреждение, предъявив талон № 3.2.
Женщина не может каким-либо образом обналичивать денежные средства, так как они не являются финансовой помощью для роженицы, а предназначены для оплаты услуг, оказанных медицинскими учреждениями, в которых представительница прекрасного пола наблюдалась в период беременности и рожала.
На талонах может быть поставлен Фондом социального страхования штамп «Не подлежит оплате». Это происходит в том случае, если женщина:
- заключила с родильным домом договор по поводу оказания услуг на платной основе;
- не наблюдалась в женской консультации в течение срока, равного хотя бы 12 неделям.
Особенности родовой документации
Общий формат родовых документов утвержден Приказом Минздравсоцразвития № 701 от 28.11.2005 г., устанавливающим правила его заполнения, аспекты учетной процедуры и хранения в здравоохранении.
После рождения сертификат для беременных заполняют педиатры из детских поликлиник, в которых малыши наблюдаются в 1-й год жизни (требуется педиатрическая лицензия).
Внимание! Заполнять сертификат по беременности вправе бюджетные заведения здравоохранения государственной, муниципальной системы с лицензией на работы/услуги по акушерству и гинекологии.
Для упрощения зрительного отождествления элементы родового документа выполнены как разноцветные розово-зеленые полосы. Сертификационные акты выдаются для номинальной оплаты комплексных медуслуг, связанных с развитием плода и родами.
Бланки являют собой бумажные продукты полиграфии с собственной системой защиты.
Скачать для просмотра и печати:
Утвержденная форма родового сертификата
28 ноября 2005 года Министерством Социального Развития Российской Федерации была утверждена единая форма родового сертификата (Постановление № 701), порядок его выдачи и хранения. Согласно действующим правилам и порядкам, выдачей документа могут заниматься те медицинские учреждения, которые имеют лицензию на деятельность в сфере акушерства, педиатрии и гинекологии. Непосредственным ответственным за заполнение сертификата специалистом должен быть опытный педиатр поликлиники, где человек обслуживался в самый первый раз (как мама, так и новорожденный малыш). К таким учреждениям относятся объекты здравоохранения, находящиеся в прямом подчинении Федеральной службы безопасности, Министерства Обороны, Минимущества и подпадают под определение государственных медицинских структур.
Для удобства использования документа на практике его форма имеет уникальный вид, где каждый блок представлен в отдельной цветовой гамме. Сам бланк имеет специальную голографическую защиту, так что потенциальные мошенники не смогут подделывать документы, продавая некачественные копии для получения личной выгоды.
Итак, форма родового сертификата имеет следующие информационные блоки:
- корешок;
- талон № 1 и 2;
- сам родовой сертификат с датами выдачи и личными данными получателя (ФИО, число детей у мамы и сведениями о ребенке);
- талон № 3.1 и 3.2.
Корешок является отрывным элементом, который после утверждения родового сертификата остается в родильном учреждении (как правило, в отделе женской консультации). Талоны предусмотрены для утверждения факта оплаты услуг поликлиники на различных этапах наблюдения за молодой мамой и новорожденным малышом. Эти талоны передаются в Фонд социального страхования лечебно-профилактическими учреждениями в кратчайшие сроки.
После завершения всех консультационных процедур и обслуживания на руках у мамы остается только сам сертификат. Если девушка занята на производстве, то вместе с сертификатом поликлиникой выдается листок нетрудоспособности и больничный в связи с беременностью и родами. Данные документы подтверждают факт прохождения обследования и являются достаточным основанием для выдачи соответствующих выплат на месте основной занятости.